王晓黎 主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 内分泌科
高胆固醇血症可以通过症状、甘油三酯测定和总胆固醇测定来诊断。
1、症状：
由于动脉粥样硬化的发生和发展需要较长的时间，所以高胆固醇血症患者大多没有明显的症状。部分患者可能因胆固醇堆积到一定程度而出现心脑血管症状；在一些患者中，由于真皮中的胆固醇沉积，可能会发生皮肤黄色瘤。心脑血管症状多见于长期严重原发性高胆固醇血症患者。可发生早发心脑血管疾病和外周血管疾病。常见症状有胸闷、胸痛、头晕、头痛、四肢疼痛、感觉异常等。部分患者可出现皮肤异常隆起，其颜色可为黄色、橙色或棕红色，多呈结节状、斑片状或丘疹状，多位于肌腱、跟腱、手掌、眼睑、肘部等部位。
2、高胆固醇血症的筛查措施可以通过甘油三酯测定来完成。
这种检测方法可以初步判断甘油三酯水平，筛查高胆固醇血症，但不能明确诊断高胆固醇血症。
3、总胆固醇测定可作为高胆固醇血症的检查或筛查手段。
这种检查方法是一种特异性的检查方法，主要针对一些总胆固醇含量高的高胆固醇血症患者。低密度脂蛋白胆固醇的测定也是高胆固醇血症患者的检查项目之一，对低密度脂蛋白胆固醇的情况有帮助。
高胆固醇血症患者应该更加注意健康的生活方式。高胆固醇血症最大的危害是导致动脉粥样硬化性心血管疾病，健康的生活方式可以降低各年龄段人群发生高胆固醇血症风险。不管什么年龄，不管是否服药，都需要保持健康的生活方式。健康的生活方式主要包括抗动脉粥样硬化饮食、控制体重、定期锻炼和戒烟。具体内容如下：各种食物，以谷类为主，均衡饮食，健康体重，多吃蔬果、牛奶、大豆，适量鱼、瘦肉，少盐少油，控糖限酒。