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特殊类型糖尿病怎么治疗

2023-04-10 10:53:0739健康网

特殊类型的糖尿病,其治疗需考虑病因治疗。

糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病是指胰岛素分泌不足,而二型糖尿病是指胰岛素分泌充足,但人体对胰岛素的敏感性降低。

1、一型糖尿病:

一型糖尿病好发于儿童期和青春期,其病因可分为免疫介导型和特发型。发病机制主要是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著减少。1型糖尿病患者需要按照医嘱进行胰岛素治疗。常用药物有门冬胰岛素、生物合成胰岛素、甘精胰岛素等。患者从发病开始就需要用胰岛素治疗,而且要长期使用。原因是1型糖尿病患者的胰腺中产生胰岛素的细胞已经完全受损,从而完全丧失了产生胰岛素的功能。

2、二型糖尿病:

二型糖尿病很常见,其原因包括胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足或两者兼有。二型糖尿病通常发生在35~40岁以后。二型糖尿病患者的胰岛素分泌并没有完全消失。有些患者产生大量的胰岛素,但胰岛素的作用很小。这就是胰岛素抵抗的原因。患者体内的胰岛素含量相对较低。这类患者可以在医生的指导下,通过口服药物刺激胰岛素分泌来治疗。常用药物有二甲双胍、阿卡波糖等。

糖尿病患者尽量不要吃高碳水化合物食物,要吃无糖高纤维食物。尤其是高蛋白食物,如大豆、豆制品,有助于补充蛋白质,减少胆固醇吸收,降低血脂。日常锻炼也要注意。如果没有运动,患者的血糖也会升高。比如太极、慢跑、骑行等有助于提高新陈代谢的活动,但运动时要注意保护,避免过度运动。糖尿病患者通常需要长期服药来控制血糖水平,但长期服药有一定的副作用,可能会影响肝肾功能。所以在服药期间可以服用一些护肝片作为辅助治疗。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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