肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。
1、临床上可表现为典型的头痛、心悸、多汗三联征,可出现顽固性高血压、体位性低血压、血压剧烈波动、不明原因的低血压;
2.定性诊断,当出现上述临床症状时,可检查血浆和尿中儿茶酚胺及其代谢物水平。一般推荐24小时尿儿茶酚胺作为主要检测方法。血浆儿茶酚胺水平仅供参考。儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。
3、定位诊断,当临床诊断和定性诊断均高度怀疑肾上腺嗜铬细胞瘤时,需进行定位诊断,行CT平扫及双肾、肾上腺增强检查。
CT影像主要表现为结节性病变伴肾上腺异常增生。结节性病灶CT显示密度不均,边缘强化明显。当临床诊断和定位诊断有很强的基础时,可以考虑。诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤。
如果肾上腺嗜铬细胞瘤手术后不久,首先要注意休息。不应该在短时间内过度劳累。每天应该有足够的睡眠,确保精力充沛。否则可能会影响恢复效果。术后还要观察症状,定期测量脉搏和血压。若发现脉搏、血压异常,应及时就医,否则有生命危险。术后饮食也要清淡营养,促进身体恢复,不要吃太辣刺激的。饮食主要包括以下几个方面要注意:首先是限制饮酒。最好不要饮酒,因为酒精对血压的影响比较大,所以长期大量饮酒的患者高血压患病率非常高。二是控制热量,需要控制主食和脂肪的摄入,尽量不要吃一些含糖的零食、甜饮料或油炸食品等高热量的东西,因为嗜铬细胞瘤本身会导致血糖升高,还有就是少吃肥肉和高胆固醇的东西。