促甲状腺激素高怎么回事

促甲状腺素水平升高可能与原发性甲状腺功能减退症、下丘脑性疾病、垂体性疾病等疾病有关，也可能与药物等其他因素有关。

1、原发性甲状腺功能减退症：

当患原发性甲状腺功能减退症时，由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少，会反馈引起垂体分泌促甲状腺激素增加，导致促甲状腺激素升高。

2、下丘脑和垂体的病理：

促甲状腺激素由垂体分泌，同时受下丘脑调节。所以当这两种功能异常时，脑垂体分泌促甲状腺激素就会增加。

3、药物：

服用过多含碘药物时，如华素片、碘化钾片等，可使碘在体内的有机过程受阻，甲状腺激素合成不足，导致促甲状腺激素增加。

4、其他：

桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退、外源性促甲状腺激素分泌、摄入金属锂等原因也可能导致促甲状腺激素升高。促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种激素。功能是促进甲状腺分泌甲状腺素。当血液中的甲状腺素水平降低时，促甲状腺素的分泌会增加以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺素，所以促甲状腺素的增加是甲状腺功能减退的表现。促甲状腺激素轻度升高，但甲状腺激素指数在正常范围内。这种情况属于亚临床甲减，即轻度甲减。这种情况最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，建议检查甲状腺彩超和甲状腺相关抗体，以明确诊断。

促甲状腺激素升高，多见于中枢性甲亢和原发性甲减。所以这两种病都要对症治疗。中枢性甲亢发生时，主要由于下丘脑或脊椎病变，肾上腺皮质分泌过多的促甲状腺激素，进而刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素。此时，TSH、T3和T4同时上升。此时需要治疗中枢性疾病，从而纠正促甲状腺素的升高状态。原发性甲减时，血液中T3和T4减少，刺激负反馈，导致垂体分泌的促甲状腺激素增加。