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高泌乳素血症会引起什么症状

2023-01-03 10:55:3439健康网

高泌乳素血症会导致排卵功能障碍、子宫出血或者不孕等。

各种原因引起的外周血清催乳素水平持续高于正常值的状态,称为高催乳素血症。这是一种以催乳素升高、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。高泌乳素血症可导致不同的病理生理变化。高泌乳素血症可抑制下丘脑GnRH垂体促性腺激素的分泌,降低垂体分泌、LH和FSH的频率和幅度,显著降低睾丸合成雄激素的量,阻断其对性腺的作用。女性高泌乳素血症,可引起排卵功能障碍,导致子宫功能性出血、月经稀发、闭经或者不孕,有部分患者还会出现溢乳、骨痛、骨密度下降、骨质疏松等。如果是男性高泌乳素血症的话,会出现勃起功能障碍、第二性征减退、不育等。正常人的泌乳素水平是少于20微克每升,大于20微克每升就称为高泌乳素血症,引起高激素血症的原因有很多:

第一,最常见的是泌乳素瘤。

第二,一些药物的影响。

第三,一些器质性疾病,如甲状腺功能减退症、肾功能衰竭。

第四,生理因素,比如哺乳、妊娠、性交等,也可以引起高泌乳素血症。

高泌乳素血症在临床上很少见,其治疗现在是一种很难治疗的疾病。确诊后,确定病因,及时治疗。治疗手段包括药物治疗,可采用药物治疗、手术治疗以及放疗。药物治疗有甲酸、甲磺酸溴隐亭、格扎利和维生素B6。是手术治疗,当药物治疗无效时,应进行手术治疗,主要是在高泌乳素血症严重时。垂体微腺瘤发生时,应进行手术治疗,主要是垂体瘤产生明显压迫和神经症状时,或药物治疗无效时,应考虑手术切除肿瘤。放疗适用于不能坚持用药和耐药的患者,不想手术的患者,不能耐受手术的患者。那些不能忍受手术的人应该接受放射治疗。

王晓黎主任医师 中国医科大学附属第一医院    内分泌科

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