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胸膜下结节是怎么回事要治疗吗

2023-01-08 10:56:2439健康网

胸膜下结节需要根据结节的大小进行不同的治疗。

胸膜下结节是否需要治疗主要取决于胸膜下结节的大小。结节的形成可以是炎性或非炎性的。结节是指可触及的圆形、类圆形或椭圆形局限性实质性病变。多位于真皮或皮下组织,大小不一,从粟色到樱桃色或更大。相互融合时可成为斑块,直径超过1cm。结节的成因复杂多样,大致可分为感染性和非感染性两种。感染型多由细菌、真菌等病原体引起,非感染型可见于血管性疾病、组织细胞增生,有时继发于代谢性疾病。如果胸膜下结节直径小于6mm,一般不太可能恶变,不需要特殊处理。可以复查胸部CT随访半年。如果半年后胸部CT结节没有明显变化,可以每年体检一次。如果胸膜结节大于6mm甚至1cm,要定期随访。一般建议随访三个月、半年或一年。如果随访时结节直径明显增大,需要在医生建议下进行影像学检查、组织活检等检查排除肺癌。如果随访期间结节无明显变化,或结节缩小甚至消失。

结节病患者应避免油腻和辛辣食物,如炸鸡、辣椒等。患者也要注意戒烟戒酒,防止影响治疗效果。结节病的病因尚不明确,但认为与感染、接触化学有害物质等有关。通常情况下,患者没有特殊的食物需要避免,但要注意避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,如炸鸡、辣椒、花椒、冰淇淋等。以免加重对身体的刺激,影响身体的恢复。部分结节病患者也应积极戒烟戒酒,因为结节病患者免疫力低下,容易受到烟酒中成分的刺激,从而进一步加重病情,甚至影响药物治疗的效果。结节病患者在日常生活中也要避免暴饮暴食,保证营养均衡摄入,以保持排便通畅,促进身体恢复。建议结节病患者积极配合医生进行治疗,不可随意用药或增减药物剂量。注意日常休息,避免接触不良化学品。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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