动脉导管未闭通常表现为咳喘、发育缓慢、心律异常、心前区突出。
1.咳喘:动脉导管未闭的首发症状是咳喘。患有这种疾病的婴儿通常会出现气短和长时间咳嗽。这种咳嗽通常是持续性的,很难停止。即使检查支气管也查不出病因。更严重的宝宝可能会出现喂养困难的症状,孩子会因为长期咳嗽而无法正常喝奶。2.发育缓慢:如果动脉导管没有闭合,会直接影响血压,从而减缓身体循环,影响全身发育。孩子的体重增长会变得非常缓慢,孩子会越来越瘦,甚至无法正常爬行。3.心率异常:由于动脉导管未闭合,舒张压下降,很多孩子会出现心律异常。仔细听孩子的心跳,会发现心跳时快时慢,心跳微弱。4.心前区突出:如果长期不治疗动脉导管未闭,孩子的胸部会逐渐开始突出,出现鸡胸症状,这意味着手术后期要修复肝脏畸形,甚至会马上出现肝脏畸形。
手术,对于动脉导管未闭导致呼吸窘迫综合征的早产儿,可以药物促进导管闭合。如果效果不好,可以提倡手术。动脉导管闭合手术通常在学龄前是可取的。如果分泌量大,症状严重,应及早手术。年龄太大,有肺动脉高压后,手术风险增加,疗效差。当患有细菌性动脉内膜炎时,应暂停手术。但如果感染的药物控制无效,仍应争取手术,术后继续药物治疗,感染往往很快得到控制。其他治疗方法,目前大部分动脉导管未闭患者可以通过介入治疗治愈。对于体积过大或早产的动脉导管未闭,可以考虑开胸缝合。