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胸片可以检查出肺癌吗

2023-01-16 10:57:1239健康网

胸片可以检查出肺癌。

胸部X线是肺癌影像学最基本的检查方法。大多数肺癌可以通过胸部X射线诊断,但由于肺区域的很大一部分会与心脏、纵隔和其他组织重叠,因此很难发现早期肺癌。此外,胸片缺乏密度对比,如果有转移,不容易发现。即使通过胸部X光可以看到肿瘤,也无法确定其确切位置、性质和分期。因此,胸片不能筛查早期肺癌,尤其是非典型腺瘤样增生、微侵袭癌和原位癌。早期肺癌应进行CT检查,CT检查可避免肺与心脏、纵隔等组织重叠,也可在肺尖、棘旁柱、纵隔及其他部位发现早期肺癌。CT的分辨率相对较高。可以看到肺癌纵隔淋巴结的转移,可以更好地筛查早期肺癌。纤维支气管镜检查也是筛查早期肺癌最常用的方法之一。可以直接观察气管、支气管等器官组织的情况,也可以看到肿瘤,取出活检组织进行病理检查。

目前,肺癌的治疗是一种综合治疗模式,包括手术、放疗、化疗、分子靶向治疗等,一般来说,相对早期的患者采用手术治疗。一般来说,在III期之前可以选择非小细胞肺癌的手术,而只有一部分非常早期的I期患者可以选择小细胞肺癌手术。除IA期非小细胞肺癌外,大多数肺癌患者术后需要辅助化疗。对于无法手术的肺癌患者,化疗是小细胞肺癌的首选,基因检测是非小细胞肺癌首选。如果存在敏感突变,靶向治疗是首选。没有敏感突变的患者可以选择化疗。此外,一些中心型肺癌、脑转移和骨转移患者可选择放射治疗。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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