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后纵隔肿瘤怎么治疗

2023-03-14 10:57:1839健康网

后纵隔肿瘤通常采用手术治疗,如果有恶变的可能,则辅以放疗和化疗。如果是恶性淋巴瘤,一般直接用放化疗。

后纵隔肿瘤多为良性神经源性肿瘤,可通过CT检查间隙及是否有浸润性生长,进而确定手术治疗方案。一般在胸腔镜下手术切除肿瘤。如果确诊后纵隔肿瘤为恶性或恶性淋巴瘤,可以使用阿霉素、环磷酰胺等药物进行化疗,但详细的用药方案要根据患者的详细情况,在医生的指导下进行。如果患者出现咯血、膈肌麻痹、胸痛、上肢麻木等疑似后纵隔肿瘤的症状。患者应该及时就医,明确诊断并治疗。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔各组织的肿瘤和囊肿,但不包括来自食管、气管、支气管和心脏的良性和恶性肿瘤。转移性肿瘤常见,多为淋巴结转移。纵隔淋巴结转移多见于肺原发性恶性肿瘤,肺外则是食管、乳腺、腹部最常见的恶性肿瘤。

纵隔肿瘤手术后的注意事项包括呼吸道管理,这是比较重要的,要避免窒息,呼吸困难,或咳痰。喝水时,患者应坐直,用杯子喝水,以免发生吸入性肺炎、呼吸困难或严重肺部感染。纵隔囊肿手术需要全身麻醉,6小时后可以进食。要从流质、半流质开始,逐步过渡到软食。排气后胃肠功能恢复,病人可以吃软的食物。病人需要自己吃饭。按一般术后护理常规和麻醉后护理常规进行。待病情稳定后,给予半卧位。吃高蛋白、高维生素、高热量的流质或半流质饮食,不要过饱;保持呼吸道畅通,呼吸困难者吸氧。纵隔引流患者接胸腔引流瓶,按胸腔引流护理给予常规护理。调查引流液的特性和数量,必要时用负压吸引,以利于引流。对于正中截肢,应注意引流通畅,血肿压迫引起的呼吸困难和颈静脉扩张。

巩书磊主治医师 中国医科大学附属第一医院    胸外科

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