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肛瘘是什么原因引起的

2023-04-22 10:58:3339健康网

肛瘘是由肛门括约肌局部以及肛隐窝处炎症感染,刺激导致的。

肛瘘是肛肠瘘的简称,是肛周脓肿破裂或切开引流的后遗症。肛瘘是脓肿后时期,是疾病的两个阶段。典型的肛瘘是一个光滑完整的管道,其一端在肛门窦内,另一端在肛门边缘外或在直肠壁内。不典型肛瘘通常只有内口,没有外口,或者虽有内外两个口,但中间瘘管堵塞,或者只有外口,找不到内口,或者只有硬结。肛瘘的原因主要是局部肛门括约肌和肛隐窝的炎症、感染和刺激引起的。其早期发病主要是肛周脓肿。肛周脓肿急性发作时,肛门有剧烈疼痛,并伴有脓腔和脓液形成。脓腔和脓液进一步扩散后,会爆发成脓,形成肛瘘外口。肛瘘形成后,应尽快进行局部伤口切开引流清创。肛瘘的病变累及括约肌,会有明显的内外口和瘘管。肛瘘发病后,需要尽早手术治疗,手术方法主要是肛瘘切开挂线术。其实发病的诱因主要是大便次数增多,引起慢性腹泻,腹泻产生的粪便和污染物,刺激肛门隐窝,导致慢性感染。

肛瘘患者有肛门潮湿、肛门瘙痒、大便频繁、黏液分泌、脓血分泌等。内裤,肛门间歇性疼痛,或按压肛门周围条索状硬块。考虑到肛瘘的可能,体检发现肛瘘。手术是彻底治疗肛瘘的唯一方法。方法:肛瘘切除、肛瘘挂线等。手术创伤大,愈合时间长。术后要定期消毒换药,保持伤口清洁、干燥、通畅,促进伤口愈合。术后要改变饮食习惯,清淡高纤维食物,避免辛辣刺激性饮食,排便后用温水洗净,保持肛周卫生,保持排便通畅,避免久坐,避免疲劳。当出现上述肛瘘症状时,应及时就诊,明确诊断。肛瘘需要手术治疗才能完全治愈。而且多次肛瘘手术后,仍有复发的可能。所以肛瘘要尽早治疗,复杂的肛瘘更容易复发,给身体带来不良影响。

鲁大鹏主治医师 中国医科大学附属第一医院    肛肠外科

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