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男性不育症病因

2023-04-02 10:31:4639健康网

男性不育症的病因包括精液异常、生精障碍、精子、卵子结合障碍和全身性因素。

1、精液异常:

当精液中的精子密度过低时,女方受孕的机会就会降低,从而可能造成不孕。这种不孕可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育不良或睾丸和输精管严重病变;后者多见于性生活频繁,导致生精功能失效,通常是精子减少而不是根本没有精子。如果精液注射后不凝固或液化不完全,往往说明精囊或前列腺有病变,生殖道的细菌感染还会引起精液成分的变化,从而导致不育。

2、生精障碍:

睾丸疾病如睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、非特异性炎症、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺失等。均可引起生精功能障碍和不育。染色体异常可导致睾丸等性器官分化不良,导致真两性畸形和先天性睾丸发育不全。常染色体异常可导致性腺和生精细胞代谢紊乱。

3、精子、卵子结合障碍:

如先天性输精管缺如、闭锁;输精管结扎术。如膀胱颈已手术或受伤或术后瘢痕挛缩导致尿道局部变形;直肠癌双侧腰交感神经切除术或经腹会阴手术后;糖尿病引起的阴部神经损伤;精液囊肿;尿道严重狭窄;一些药物,如肾上腺素能阻滞剂利血平,会引起支配膀胱的交感神经功能的变化。

4、全身性因素:

生活环境突变导致长期精神紧张。进行高空高温超强度工作,从事放射工作。长期吸烟、饮酒、疲劳等。严重的营养不良,如维生素A、E缺乏,微量元素缺乏,钙磷代谢紊乱,均可引起不孕。

男性不育应严格按照医嘱治疗。不要自行停药、换药、调整剂量。监测药物不良反应,如克罗米芬引起的头晕、恶心、乏力等,及时就医。

王利群主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    妇产科

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