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左束支传导阻滞怎么治

2023-05-16 10:24:4839健康网

左束支传导阻滞通常不需要特殊治疗,因为左束支传导阻滞是临床上常见的一种室内传导阻滞。有些患者可能根本没有器质性心脏病,有些器质性心脏病患者通常按照合并器质性心脏病治疗。常见器质性心脏病包括心肌梗死、心肌炎以及心力衰竭等。

1、心肌梗死的治疗:部分患者出现完全性左束支传导阻滞,这是心肌梗死引起的。如果在检查中已经确诊患有此病,可以使用硝酸甘油、阿司匹林、肝素、血管紧张素受体阻滞剂等药物控制病情。如果患者有急性心肌梗死、心源性休克、心力衰竭等,可及时进行手术,如支架介入和冠状动脉旁路手术。心肌梗死缓解后,完全性左束支传导阻滞的问题也能得到改善。

2、心肌炎的治疗:完全性左束支传导阻滞也可能是心肌炎引起的。这时候积极治疗原发病,也会有助于缓解病情。可采用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗,可取得良好效果。

3、心力衰竭的治疗:当患者出现心力衰竭时,还会引起完全性左束支传导阻滞,此时可能是致命的,需要积极治疗。一般可合理使用利尿剂、强心剂等药物进行保守治疗。如果是急性心力衰竭,除了及时输氧,还可以植入起搏器缓解症状。

建议患者均衡的低盐低脂饮食可以参考日常生活的饮食推荐。改善生活习惯,戒烟,避免不当行为。适量运动,建议成人每天运动30分钟以上,正在减肥的孩子或儿童每天体育锻炼60分钟。避免传染病。积极治疗其他疾病,如系统性红斑狼疮。胸痛、胸闷等症状及时就医。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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