如何治疗鞘膜积液取决于导致的原因。引起鞘膜积液的常见疾病包括肝硬化、腹水、右心衰竭、腹腔感染和肿瘤。
不管是什么原因引起的腹水,当腹水量超过2000ml,或者腹水引起明显的腹胀、呼吸困难时,都需要进行穿刺引流。
1、肝硬化腹水:
在治疗引起肝硬化的疾病的基础上,限制钠盐<2g,同时使用利尿剂。如果发生肌肉痉挛,则需要补充白蛋白。对于有张力性腹水的患者,需要进行广泛的腹腔穿刺术引流。
2、右心衰竭:
积极寻找右心衰竭病因,治疗原发病,同时使用强心剂和利尿剂。
3、腹腔感染:
由胰腺炎、阑尾炎引起,原发病需手术治疗,同时对抗感染病原菌选择抗生素。
4、肿瘤:
根据肿瘤分期选择手术、放疗或化疗,少量腹水用利尿剂,低蛋白<25g/L,补充白蛋白。腹水是腹腔内液体的积聚。当液体量低时,没有明显的症状。大量积液的患者可能会逐渐出现腹胀等消化系统症状、乏力等全身症状、胸闷等呼吸道症状、脐疝等。其他症状。消化系统症状:随着腹水量的增加,患者可能会逐渐出现腹胀,甚至出现腹痛、腹泻、恶心、食欲不振等症状。全身症状:腹水患者出现食欲不振等长期症状时,可出现乏力、消瘦、甚至发热等症状。呼吸系统症状:当腹腔积液增多,腹部明显隆起时,可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。随着体位的变化,呼吸道症状也可能发生变化。其他:如果腹水迅速产生,可能会发生脐疝。积液产生缓慢,但积液量大时,仰卧位可见蛙腹症状。
治疗期间,建议患者注意清淡易消化的饮食,避免辛辣刺激性食物。避免酒精和烟草。注意休息,避免熬夜。