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三叉神经治疗

2022-09-28 23:20:1339健康网

三叉神经的治疗包括药物治疗、封闭治疗、手术治疗和射频治疗。

1、药物治疗:

卡马西平和羟脲相当,可暂时止痛或缓解疼痛。这些药物都是耐药的,口服剂量逐渐加大,所以效果越来越差,而且副作用大。长期服用可引起粒细胞减少、单纯性血小板减少、血液病、记忆力下降、视力和听力下降、肝功能损害等。

2、封闭治疗:

这是用药物穴位注射,如无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等,以麻痹和阻滞神经,起到缓解症状和暂时缓解疼痛的作用。但副作用较大,可引起面瘫和感觉障碍。如果封口偏差导致失明和偏盲,反复封口后镇痛效果不好。

3、手术治疗:

如果药物达不到治疗效果,可以通过手术治疗。三叉神经痛常用的外科治疗方法是微创介入治疗。三叉神经痛的微创介入治疗采用高频温控热凝的方法,从神经根部选择性阻断神经纤维疼痛,可保留神经的功能。而且疗效非常显著,治愈率高。

4、射频治疗:

又称热凝术,用穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热。根据不同神经纤维所承受的不同温度,选择性地破坏传导疼痛的纤维,从而达到镇痛的效果。其后遗症有失明、面瘫、脑出血等,而且很容易复发。复发后,有些患者用其他方法治疗,效果不佳。临床上治疗三叉神经痛的方法很多都是口服药物。比如口服卡马西平进行治疗。当然还需要其他相应的治疗。

三叉神经痛患者应改善生活习惯,不吃凉的或太热的食物,注意温度变化,避免周围环境温度突然变化,不吃硬的食物,减少咀嚼的风险,也可以减少三叉神经痛的发生。

石红婷副主任医师 广州医科大学附属第二医院    神经内科

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