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扩张型心肌病的常见症状

2022-09-28 23:12:2939健康网

扩张型心肌病的症状有心力衰竭的症状、心律失常的症状、血栓栓塞的症状。

扩张型心肌病是一种原因不明的原发性心肌疾病,扩张型心肌病的特征是左心室或右心室以及两个心室都增大,并伴有心室收缩功能障碍或充血性心力衰竭。扩张型心肌病的临床症状主要有以下几种:一是心力衰竭的症状。扩张型心肌病的特征是心脏增大和心脏收缩功能下降,导致心力衰竭。临床症状为呼吸困难和下肢水肿。呼吸困难早期表现为劳力性呼吸困难,随着病情的发展,导致夜间阵发性呼吸困难。严重者出现端坐呼吸、急性肺水肿和咳嗽粉红色泡沫样痰。水肿前期为下肢水肿,后期可为全身水肿。二是心律失常的症状可表现为房性心律失常或室性心律失常。严重者可出现室性心动过速甚至心室颤动,导致心源性猝死。三是血栓栓塞的症状,扩张型心肌病容易形成附壁血栓,血栓脱落后会引起血管栓塞,产生相应的症状。

扩张型心肌病的治疗首先需要去除有害因素,如药物的影响和过量摄入酒精,以保护心脏功能。为了控制心力衰竭,有必要使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂来改善心脏重塑。β受体阻滞剂用于降低心肌耗氧量,醛固酮抑制剂用于改善心脏重塑。利尿剂可用于降低心脏负荷,正性肌力药物如洋地黄可用于增强心肌收缩力。当心率>70次/分钟时,伊伐布雷定也可用于降低心室率。此外,扩张型心肌病患者需要接受预防血栓栓塞的治疗,有同步治疗指征的患者可以使用三腔起搏器进行治疗。严重扩张型心脏病患者可考虑心脏移植手术治疗。

建议扩张型心肌病在日常生活中需要多休息,避免疲劳,有利于防止病情恶化。患者需要定期去医院复查心电图,以便及时了解心脏的病理变化。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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