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压榨性心绞痛症状

2022-09-28 23:09:2139健康网

压榨性心绞痛的主要症状是胸闷、胸痛,部分患者心慌。

压榨性心绞痛主要发生在心前区,即胸骨上缘和左胸。可能会有放射痛,比如放射到左肩和左臂,少数患者可能放射到右肩,但通常主要在左肩。有些患者会伴有牙疼,放射到颈部的感觉,有些患者会有上腹痛。心绞痛的位置是从颈部以下到剑突以上,基本是这样一个范围。疼痛的性质主要是闷痛,部分患者会有挤压痛。疼痛剧烈时,患者可能伴有出汗症状。如果心绞痛患者疼痛持续时间超过15分钟,甚至达到30分钟,则怀疑患者有心肌梗死的可能。如果患者伴有恶心或濒死感,不排除心肌梗死的可能,应及时到医院就诊。

前区挤压痛应考虑是冠心病、心绞痛或急性心肌梗死引起。对于冠心病心绞痛,如果是稳定型心绞痛,需要通过休息和舌下含服抗心肌缺血药物来缓解急性疼痛。通常情况下,需要规范冠心病药物的用药。如果是不稳定型心绞痛,建议尽早住院。除抗心肌缺血药物外,还应加强抗凝、抗血小板、稳定斑块等综合治疗,预防急性心肌梗死。对于急性心肌梗死引起的持续性挤压痛,需要溶栓或介入等再灌注治疗才能有效缓解疼痛。当然,胸痛急性发作时,也可以给予强效镇痛药物缓解疼痛。

冬天注意保暖。天气寒冷会刺激血管收缩,诱发心绞痛。规律作息,熬夜可加重心脏负担,增加心肌耗氧量,从而诱发心绞痛。避免情绪波动,会导致血压升高,冠状动脉痉挛,从而诱发心绞痛。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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