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上腹隐痛的原因有哪些

2022-09-28 21:03:4539健康网

上腹隐痛可能是胃肠疾病、心脏病、胆囊炎和腹膜炎、阑尾炎等原因引起的。

1、胃肠道疾病:

十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病会表现为上腹痛。这是因为当胃肠溃疡出现时,会影响消化功能。胃溃疡会引起进食时疼痛,十二指肠溃疡会引起空腹疼痛,可以初步认定。

2、心脏疾病:

如心肌缺血、冠心病也可引起上腹部局部钝痛,这是由自身解剖位置决定的。在排除进食相关的上腹痛时,可以有针对性地去心内科,通过检查心电图有无异常来进行鉴别诊断。

3、胆囊和腹膜炎疾病:

胆囊的体表投影点位于上腹部,所以发生炎症时会出现上腹痛。同时,炎症可能会扩散到腹膜,腹膜炎也会导致上腹痛。所以需要考虑这类疾病。

4、阑尾炎:

阑尾炎并不总是在右下腹。临床上经常出现异位阑尾,其早期症状本身就是动脉痛。因此,当患者出现持续性疼痛且无法缓解时,就要考虑阑尾异位引起的炎症,在医院通过影像学检查即可确诊。阑尾是一个末端封闭的小器官,长在盲肠上,属于退化器官。如果阑尾有粪石梗塞或细菌感染,可能会导致急性阑尾炎。急性阑尾炎可分为四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿。转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症状。发病初期主要是上腹部或脐周区疼痛,逐渐向右下腹转移。

建议患者避免饭后暴饮,盛夏过度贪食寒冷,尤其是冰啤酒等冷饮。不要吃太油腻的食物,避免暴饮暴食。积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫力。如果有慢性阑尾炎病史,要注意避免复发,保持大便通畅,及时治疗肠道寄生虫。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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