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心脏左前分支传导阻滞需要治疗吗

2023-05-26 05:54:3539健康网

心脏左前分支一般不需要特殊的治疗。

但是需要针对病理性的原发病进行诊断与治疗,心脏左前分支传导阻滞,大多数见于器质性心脏疾病的患者,左前分支是比较细长的,而且在室间隔的位置比较表浅,所以容易受到原发或继发性因素的影响而导致缺血。多发生于冠心病、高血压心脏病、心肌病、心肌炎等等,所以需要积极查找原发病,积极治疗原发病和基础性心脏疾病。如果是由冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的,需要进行冠状动脉造影检查。根据造影检查的结果,判断是否需要进行介入治疗。心脏左前支阻塞时,建议完善心肌酶谱、24小时动态心电图、彩色多普勒超声、心肌负荷显像、冠状动脉CTA检查,必要时行冠状动脉造影。心电图左前支传导阻滞常提示心脏可能有器质性疾病,常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、冠心病、风湿性心脏病。一般年轻人也可能有左前支传导阻滞。如无明显症状或检查无异常,建议随访心电图。有这种心电图的老年人应警惕心脏病的发生,完善心肌酶谱、24小时动态心电图、彩色多普勒超声、心肌负荷显像、冠状动脉CTA等检查,排除冠心病、心肌梗死等疾病。左支传导阻滞是指左束支电流在心室中的传导被阻断。心室传导系统分为左束支和右束支,左束支又分为左前支和左后支,常见左前支传导阻滞。

患者注意保持作息规律,保证充足睡眠,减轻心脏负担,避免疲劳和熬夜。在医生允许的情况下,可以适当进行低强度的运动,比如散步。平时保持良好的心态,多与亲友沟通,可以减轻压力,消除焦虑、抑郁等负面情绪。散散步,听听舒缓的音乐,看看书,也有助于缓解各种负面情绪。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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