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拍胸片能检查心脏吗

2023-05-28 05:54:3539健康网

胸片可能很难对心脏病作出明确的诊断,但可以为心脏病提供一些必要的线索。

心脏的异常结构和功能可以通过彩色多普勒超声或超声心动图来诊断。胸部X光不能取代彩色多普勒超声,可能需要冠状动脉造影来帮助诊断心脏病。胸片主要观察整个胸部的结构,包括肋骨、气管、食道、肺、心脏等,在胸片上都可以显示出来。胸片上的线索可以提供心脏疾病的有用信息,比如心脏阴影是否增大,正常心脏有主动脉、肺动脉、心房阴影,整个左右心室阴影都会显示在胸片上。如果心脏阴影明显增大,提示心脏的结构和功能可能存在异常,包括主动脉结是否突出,肺动脉段是否突出,心房阴影是否增大,这些都会为器质性心脏病的诊断提供一些信息。除了心影的判断,肺部是否有间质性水肿、充血也可以在胸片上反映出来。超声心动图主要包括M型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、三维超声心动图、经食管超声心动图、负荷超声心动图、声学造影、血管内超声成像和多普勒超声。目前广泛应用的是多普勒超声心动图,包括彩色多普勒血流显像和频谱多普勒,可以分析血流的时间、方向、速度和血流性质。在二维超声的基础上,多普勒技术可用于观察心脏瓣膜的功能。此外,近年来,组织多普勒超声心动图技术发展迅速,日益成为评价心脏收缩和舒张功能及左室充盈血流动力学的主要定量手段。

预防心脏病要改善生活方式,包括规律饮食、低盐低脂低胆固醇饮食、戒烟限酒、改善情绪。常见的心脏病是冠心病,即动脉粥样硬化性疾病。动脉粥样硬化的发生和发展与吸烟、酒精中毒、睡眠不规律、应激和情绪变化密切相关,高血压、糖尿病和高脂血症也可促进其发展。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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