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新生儿黄疸18严重吗

2023-05-07 09:10:1739健康网

早期新生儿黄疸指数18严重,尤其是出生后第一周,接近换血水平。

首先要积极查找原因,及时诊治,积极减黄。具体如下:

1、如果是早产儿,产后早期黄疸指数已经达到18,相对更危险;

因为早产儿的血脑屏障功能比足月儿差,发生胆红素脑病的概率更高。

2、如果宝宝超过新生儿期,或者新生儿后期,或者婴儿期黄疸指数为18,需要注意的是,最常见的黄疸可以接近生理状态,即母乳性黄疸;

如果是母乳性黄疸,黄疸指数18,相对安全。

3、巨细胞病毒感染,巨细胞病毒感染时,新生儿晚期和小婴儿黄疸指数也可达18。

新生儿黄疸值18,需要立即去医院开始治疗。目前宝宝的黄疸值已经很高了,肯定属于病理性黄疸。如果年龄比较小,说明黄疸进展很快,黄疸持续加重可能出现胆红素脑病,宝宝可能出现惊厥、反应差的临床表现,对宝宝后期的智力发育有一定影响。大多数宝宝的病理性黄疸主要是间接胆红素升高引起的,可以通过蓝光治疗,辅以口服益生菌、肝酶诱导剂等方法。如果宝宝的黄疸是感染引起的,就需要积极的抗炎治疗。如果是溶血引起的黄疸,就要用药物减少溶血,必要时换血治疗。对于黄疸高的宝宝,可以使用人血白蛋白来中和游离胆红素。

建议孩子多注意休息,多进食促进排便,保护好局部皮肤。注意孩子妈妈的休息,以免感冒影响奶水质量。

林明星主治医师 福建医科大学附属协和医院    儿科

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