肋间神经痛是怎么引起的

肋间神经痛包括原发性和继发性疾病，前者病因不明，后者可能与带状疱疹、某些骨骼疾病、肿瘤和全身性疾病有关。

原发性肋间神经痛罕见，其病因不明，而继发性肋间神经痛常见。

1、带状疱疹。

作为常见病因，当机体感染水痘-带状疱疹病毒时，病毒会潜伏在某些神经节内。当人体免疫力低下时，会衍生出很多这类病毒，从而导致带状疱疹和肋间神经痛的出现。

2、部分骨骼病变。

包括胸椎、肋骨显示外伤、肺结核和其他情况。

3、肿瘤。

常见于肺癌、胸部肿瘤等，当肿瘤侵犯肋骨时，可能会引起肋间神经痛。

4、系统性疾病。

如糖尿病、肾炎等，可导致周围神经炎症，导致肋间神经痛。肋间神经痛主要表现为疼痛、原发病症状、查体、叩诊、压痛等。肋间神经痛最典型的症状是肋间神经相应肋间隙的疼痛。疼痛呈半环状从背部向胸部放射，多为刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸、打喷嚏时加重。多为单侧疼痛或双侧疼痛。肋间神经痛患者可在胸椎棘突和椎旁有压痛和叩击痛，也可沿相应肋间隙有压痛。建议在出现疑似症状时及时就诊，进一步检查病因，遵医嘱治疗。

肋间神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞和神经损伤治疗。当疼痛剧烈时，应使用药物来缓解疼痛。卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等抗癫痫药物为首选。服用上述药物有助于减轻疼痛。经皮电针和局部理疗有一定的镇痛作用，特别是对带状疱疹后神经痛。用神经阻滞治疗严重或缓慢的顽固性疼痛是非常有用的，更简单的方法是选择性肋间神经阻滞。硬膜外阻滞对那些难以区分根性或周围肋间神经痛的患者是一种安全有效的阻滞疗法。对于神经阻滞治疗有用，但镇痛作用时间不长的患者，可采用神经损伤，如肋间神经射频热凝、肋间神经化学损伤等。