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共济失调有哪些症状

2023-01-27 09:19:0339健康网

共济失调的主要症状是姿势和步态异常、随意运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力下降等。

共济会运动是指前庭、脊髓、小脑和锥体外系运动的协调和平衡。共济失调是指小脑、本体感觉和前庭功能障碍引起的动作笨拙、不协调。当躯干、四肢和喉咙的肌肉受到影响时,会导致身体平衡、姿势、步态和言语的障碍。临床共济失调可分为小脑性共济失调、大脑性共济失调、感觉性共济失调和前庭性共济失调。小脑性共济失调的主要症状是姿势和步态异常、随意运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力下降等。感觉性共济失调表现为站立不稳,行走距离不可控,不知道脚的深浅,有踩在棉花上的感觉。前庭共济失调主要表现为站立不稳,加重头位改变,行走时向患侧倾斜。共济失调的病因包括周围神经病、脊髓疾病、前庭迷路疾病、小脑疾病、脑部疾病、遗传性疾病和退行性疾病。周围神经病,各种原因引起的周围神经炎,如中毒、感染、免疫等。脊髓疾病,如脊柱结核、亚急性联合变性等。前庭迷路病变,如前庭迷路炎症。小脑病变,如小脑出血、小脑梗死、小脑肿瘤和小脑炎症,如出血、缺血、炎症和肿瘤。遗传病,如脊髓小脑性共济失调、弗里德里希共济失调等。退行性疾病,如多系统萎缩等。

共济失调是一种目前无法治愈的退行性疾病。重点是康复,让患者尽可能保持最高的自理能力。也可以使用干细胞疗法。经过治疗,患者可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力和书写能力。左旋多巴可以缓解强直和帕金森病,扑尔敏可以缓解痉挛,金刚烷胺可以改善共济失调。另外,虽然目前还没有治疗这种疾病的药物,但如果能注意身体保养、饮食起居,做规律运动,配合小脑萎缩所需的康复训练,坚持练习,将有助于延缓病情恶化。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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