胆管堵塞一般需要根据病因治疗,常见病因有胆结石、胆管癌或胆管结石等。
1、胆结石:
对于有症状和并发症的胆囊结石,首选胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术是常规手术。
2、胆管癌:
手术方法包括扩大根治性切除,对于不能切除的胆管癌,可使用经皮肝穿刺和胆道引流或放置内支架来缓解梗阻症状、引流胆汁和减少黄疸。
3、胆管结石:
主要手术治疗,为胆总管切开术、T管引流术和胆总管空肠吻合术。甲硝唑和熊去氧胆酸也可根据敏感细菌通过药物治疗选择,以缓解痉挛和胆汁淤积,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。在术后患者要多补充蛋白质、维生素等营养,增强抵抗力,这样有利于伤口的恢复。
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