主动脉瓣轻度关闭不全的原因

主动脉瓣关闭不全是由主动脉根部病变或主动脉瓣病变本身引起的，按发病率分为急性和慢性。主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法包括药物治疗和手术。

急性主动脉瓣关闭不全可由胸外伤或感染性心内膜炎引起的升主动脉根部、瓣叶和其他组织结构的损伤或脱垂引起。慢性主动脉瓣关闭不全多由风湿性心脏病引起，其他原因可能包括先天性畸形、退行性主动脉瓣疾病或感染性心内膜炎。

急性病变轻者可无症状，反流增加可出现心悸、心前区不适，严重者可出现突发性呼吸困难、咳出粉红色泡沫痰等心力衰竭表现。慢性患者可长期无症状，随着病情进展，可出现胸痛和端坐呼吸。

左心室功能正常的无症状患者不需要药物治疗，但需要随访。轻至中度主动脉瓣关闭不全的随访每1-2年一次。重症患者每六个月随访一次。随访内容包括临床症状、超声检查。为预防感染性心内膜炎，预防风湿活动，左心室功能减退的患者应限制剧烈的体力活动，左心室扩大但收缩功能正常的患者可使用血管扩张剂。

在出现不可逆的左心室功能障碍之前应进行手术：有症状和左心室功能障碍、无症状的左心室功能障碍、持续或进行性左心室收缩末期容积增加或连续无创检查后的静息射血。如果血分数降低，症状明显，即使左心室功能正常，也应进行手术。

主动脉瓣关闭不全的发展比较隐匿，早期症状不明显。部分患者早期无症状，出现症状时病情更为严重。轻度主动脉瓣关闭不全，如果不损害心肌功能，对身体无害，即使是正常人也可能出现轻度反流。暂时不需要治疗，但需要定期观察和预防工作。如果出现轻微症状，可以就医。