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膀胱结石怎么形成的

2023-04-28 05:44:2139健康网

膀胱结石的病因包括营养不良、下尿路梗阻、膀胱异物、尿路感染、代谢性疾病等。

膀胱结石属于下尿路结石,常引起排尿突然中断,疼痛放射至尿道远端和阴茎头,并伴有排尿困难和膀胱刺激症状。膀胱结石多来自排入膀胱的肾脏或输尿管结石,可继发于良性前列腺增生、膀胱憩室等尿路梗阻。儿童的发病率与营养不良有关。原发性膀胱结石多由营养不良引起。继发性膀胱结石主要继发于肾脏或输尿管结石,与膀胱异物、下尿路梗阻、尿路感染、代谢异常等原因有关。

1、营养不良:

这是儿童原发性膀胱结石的主要原因,因为缺乏营养,动物蛋白摄入不足。

2、下尿路梗阻:

常见于良性前列腺增生和尿道狭窄患者。由于尿路梗阻,尿液流出不畅,盐分沉积不能随尿液排出,沉积在膀胱内形成结石。

3、尿路感染:

继发于下尿路梗阻和膀胱内异物感染,使尿液pH值升高,导致磷酸钙和镁盐沉淀,进而形成膀胱结石。

4、膀胱异物:

如果不及时清除膀胱内的异物,很容易导致膀胱周围尿液沉积,最终形成结石。

5、代谢性疾病:

某些代谢性疾病可使钙、草酸、尿酸等的排泄增加。这些物质是形成结石的重要成分。

膀胱结石的治疗主要以解除梗阻、控制感染和缓解疼痛为目的。医生会根据结石的大小和位置给出相应的治疗方案,主要包括体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术或碎石术、耻骨上膀胱切开碎石术等。感染者可以服用抗菌药物来控制感染。排尿困难的患者也可以放置导尿管。如感染复杂,可采用抗生素治疗,或根据细菌药敏试验选择敏感抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。

钱小强主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院    泌尿外科

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