新生儿鞘膜积液需要手术吗

婴儿鞘膜积液不一定需要手术。

如果鞘膜积液较小，没有明显的不适症状，可以选择动态观察。有些鞘膜积液的孩子会自行消退。但如果鞘膜积液量持续增加，同时出现不舒服的症状，就需要进行手术治疗。还有另一种类型的鞘膜积液，是鞘膜和腹腔相通造成的。这种鞘膜积液称为交通性鞘膜积液。一旦确诊为交通性鞘膜积液，最好进行手术，以免出现并发症。鞘膜积液的治疗：

1、新生婴儿睾丸内的鞘膜积液往往在两岁前就消失了，不必急于治疗。

如果两岁后还不消失，就要进行穿刺抽吸。大多数在抽吸后不会复发。这种方法不适用于成年人，服用液体后会在短时间内长大。

2、注射疗法：

刺激性药物如硅酮、鱼肝油酸钠等。抽吸后注入鞘膜腔内，发生炎性粘连，破坏鞘膜腔。这种方法反应大，粘连不完全，造成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难，目前使用较少。

3、手术治疗：

先天性鞘膜积液两种方法都无法治疗，手术治疗为主。手术的目的是在内环处做疝气颈高位结扎，阻断腹水向下流动。以下疝囊可以不处理。精索鞘膜积液可以完全剥离鞘膜积液囊肿。如果难以剥离，也可以切开囊壁，进行刀缝。精索鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜积液切除和倒置缝合。新生儿鞘膜积液能吸收多久因人而异，也取决于鞘膜积液的多少。如果面积小，孩子没有明显不适，一岁以后可以吸收，或者配合按摩疗法。如果面积较大，需要药物治疗或手术治疗，情况稍严重，会导致孩子哭闹、胃胀。可以尝试先用药物治疗，比如服用抗生素，但要注意严格遵医嘱。精索鞘膜积液严重需要手术治疗，手术治疗效果一般较好，但术后需要一定时间护理。

建议鞘膜积液患儿术后注意休息、观察、自我保护和营养，避免康复期继发感染。