食管憩室检查包括钡餐检查、食管镜检查、食管测压、24小时食管pH值监测等。
食管憩室是指食管壁的一层或全部,从食管腔内的局限处向食管壁外突出,形成与食管腔相连的囊状突起。食管憩室是一种后天性疾病,可以单发,也可以多发,位置不确定。可以发生在食道的任何部位,但几乎常见于成人。
1、钡餐检查:
是一种安全、可靠、有效的检查方法。不仅能显示憩室的具体位置、大小、憩室囊、憩室的颈部和方向、憩室的形态、食管腔的最大扩张和局部食管壁缺损的长度,还能鉴别是否存在与膈上食管憩室有关的其他疾病。
2、食管镜检查:
可以直接观察憩室的大小、形态、位置和开口情况。见食管黏膜延伸至憩室,可辅助诊断。采取病理活检,以确定炎症,溃疡或癌变。
3、食管测压:
可以识别与膈上食管憩室相关的食管运动功能障碍疾病,有助于术中确定食管肌切开术的长度。
4、24小时食管pH值监测:
有胃食管反流症状。建议进行24小时食管pH值检查。
食管憩室的治疗需要根据患者的病情和个人身体状况制定个性化的诊疗方案。如果临床表现不明显,不需要特殊治疗,但要随诊观察憩室的大小和发展情况。如果患者有明显的吞咽困难,并发炎症感染,就要合理使用阿莫西林和头孢类消炎药,促进病情缓解。同时,还需要使用药物保护胃黏膜,以减少胃酸过多引起的酸反流对食管黏膜的损害。当患者症状经保守治疗未改善,邻近器官受压时,可能需要手术治疗。