胰腺炎患者通常会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,可分为急性和慢性。疼痛位于中上腹部。
1、急性胰腺炎:
腹痛多始于突然,可为钝痛、刀痛、钻心痛或绞痛,呈持续性,可伴有阵发性腹痛,进食可加重。疼痛多在中上腹,可呈带状向腰背部放射。弯曲和拥抱膝盖可以缓解疼痛。此外,患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、发热,甚至低血压或休克。
2、慢性胰腺炎:
腹痛多为上腹部持续性钝痛和轻度压痛,向腰背部放射,呈带状,患者蜷缩以减轻疼痛。早期可出现食欲不振、上腹部饱胀,后期可出现脂肪性腹泻、腹泻、营养不良、体重减轻等。血糖升高,慢性胰腺损伤也会导致糖尿病。胰腺炎是由多种原因引起的胰腺炎症性损伤。临床上可分为急性和慢性。急性胰腺炎患者腹痛剧烈,常伴有多器官功能障碍和衰竭。大多数轻症患者预后良好,少数重症患者可能伴有胰腺局部并发症,导致死亡率较高。慢性胰腺炎患者腹痛常反复发作,常伴有胰腺分泌功能不全。积极治疗可以缓解症状,但要根治并不容易。
胰腺炎的治疗方法主要有一般治疗,包括禁食、禁水和胃肠减压。必要时可考虑对胃管进行灌肠等对症治疗。同时应使用生长抑素、奥曲肽等抑制胃酸分泌和胰酶分泌的药物,同时给予奥美拉唑。给予积极的抗感染治疗,一般预防性使用广谱抗生素,同时积极补液,对症治疗。应该摄入大量的液体以保持足够的营养。同时给予全身监测和治疗,及时监测生命体征,观察血压、尿量和呼吸频率。同时,如果渗出严重,也可以考虑手术治疗。