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输卵管不通怎么治

2023-04-03 05:20:2339健康网

输卵管不通的治疗包括药物治疗、手术治疗和其他治疗。

1、药物治疗:

如果慢性输卵管炎引起的梗阻较轻,不孕时间短,可先给予保守治疗。采用抗生素等综合措施。病原体不明时,可使用广谱抗生素联合抗厌氧菌药物。应尽可能根据病原体和病变特点选择药物,如结核性、淋球菌性、血吸虫性输卵管炎,以及支原体、衣原体、放线菌感染,分别选择相应的抗生素。

2、手术治疗:

慢性输卵管炎引起的输卵管阻塞可采用宫腔输卵管通液术治疗。输卵管粘连可通过药物和输卵管通液压力进行疏通和治疗,对短期输卵管阻塞、输卵管通道阻塞、远端粘连或部分粘连等可能有一定的治疗作用。宫腔镜输卵管插管和加压液体注射。适用于输卵管不通或不通者。输卵管间质部或输卵管腔插管和疏通。宫腹腔镜联合检查。输卵管性不孕症的诊断可采用宫腹腔镜联合治疗。输卵管镜检查,在宫腔镜直视下将输卵管插入输卵管内,可以检查输卵管内部并疏通。输卵管再通术适用于输卵管壁薄,输卵管上皮正常,粘连少,无固定粘连者。手术解除输卵管与周围器官组织的粘连,去除粘连,游离附着,恢复输卵管与卵巢的正常解剖关系。部分输卵管发育异常采用手术治疗,如分段不全输卵管再吻合、副输卵管及憩室切除、无伞输卵管伞端成形等。

3、其他治疗:

对于治疗后输卵管功能无法恢复,输卵管不通,或输卵管通畅但功能不完善,不能受孕者,人工辅助生殖技术,如体外受精、胚胎移植等是可行的。

输卵管不通的预防措施:注意个人卫生,包括生殖部位的日常清洁、更换内裤和性卫生。发生性行为时使用安全套,避免多个性伴侣,减少感染机会。注意保持身心愉悦和休息。定期体检,及时治疗下生殖道感染。科学避孕,避免多次流产手术等。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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