刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科（本部）
附件炎的治疗方法是药物治疗、手术治疗和物理治疗。
1、药物治疗：
抗生素：主要用于抗感染治疗。医生通常根据经验选择抗生素，然后根据药敏试验结果调整药物。常见药物包括头孢菌素类、硝基咪唑类、四环素类、氟喹诺酮类、青霉素类和氨基糖苷类。其他：肌肉注射透明质酸酶和糜蛋白酶，促进炎症吸收和粘附。如果个别患者出现全身或局部过敏反应，应停止用药。药物阻断可阻断恶性刺激并改善组织营养，如用普鲁卡因阻断骶前或阴道穹窿。
2、手术治疗：
保守手术：适合年轻女性患者，尽可能切除病灶并保留卵巢功能。全子宫切除术和双阑尾切除术：适用于双侧附件受累或附件脓肿复发的老年患者。切口和引流：如果盆腔脓肿较低并突出到阴道后穹窿，可通过阴道切开引流，同时注射抗生素。经皮引流：对于极度虚弱的危重患者，应根据具体情况确定手术范围，可在超声或CT引导下使用经皮穿刺引流技术，有利于炎症的吸收和消退。常用的有激光疗法、超短波疗法、微波疗法、离子电渗疗法、紫外线疗法等。
附件炎的护理方法主要包括：日常养成良好的卫生习惯，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，经常更换内裤。透气、宽松的棉质内裤，不要穿紧身的化纤内裤。工作与休息相结合，过有规律的生活，确保充足的睡眠。适当锻炼，如瑜伽、跳绳、散步、太极拳等，可以增强体质和免疫力。下腹热敷可在家中使用，以缓解疼痛和其他不适。