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先天性膈疝是怎么引起的

2023-02-11 05:25:1039健康网

先天性膈疝的原因包括致病因素和发病机制。

1、致病因素:

研究表明,膈肌的异常发育可能与维生素A缺乏、遗传因素和环境因素有关。类视黄醇被认为在CDH的发病机理中起重要作用。据报道,CDH新生儿的血浆维甲酸和维甲酸结合蛋白水平明显低于非CDH新生儿。目前,有报道称CDH可能与某些遗传因素有关。环境因素对CDH的发生也有一定的影响。一些研究结果表明,孕妇产前接触香烟、酒精和抗菌药物可能会诱发胎儿CDH。

2、发病机制:

解剖学上,胎儿膈肌发生在妊娠第4 ~ 12周。如果膜片的某一部分在开发过程中停止开发或者没有完全开发,就可能出现相应的缺陷。膈疝常影响胸部组织器官的正常发育,导致心肺发育不全、肺动脉高压等异常情况。先天性膈疝是由于膈肌发育异常,产生结构缺陷,使腹部器官通过缺陷疝入胸腔。常可引起肺部发育不良、肺动脉高压等机体异常情况。但该病的具体病因尚不清楚,可能与类视黄醇缺乏、遗传因素和环境因素有关。先天性膈疝分娩前通常无异常表现,多通过超声检查发现;产后呼吸窘迫往往在出生后的最初几个小时或几天内出现不同程度的表现,多数为重度,仅有少数患者症状较轻或无症状。此外,约50%的患者可能存在其他相关异常,如先天性心脏病、神经管缺陷等。

先天性膈疝患儿常因疾病引起各种身体不适。父母要给更多的陪伴和关心,安抚情绪。同时注意病情变化,配合医生治疗,做好术后护理,创造安全舒适的生活环境,遵医嘱定期检查。如果感到不适,应该随时去医院。

廖聪主治医师 广州中医药大学第三附属医院    普外科

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