伤口内部结痂溃烂,一般需要及时打开伤口。及时进行切痂术以及脓肿引流术。
打开伤口,清理伤口内的坏死组织和化脓物质,并使用局部抗菌药物进行灭菌。同时要填塞油纱和彻底引流。伤口也有炎症,需要每天换药一次。只有定期换药才能让肉芽长好。在换药的过程中,也要给予一定的营养支持,让患者伤口恢复的更快。平时伤口结痂后,一定要注意避免沾水和用手抓挠,防止伤口感染。伤口感染后需要很长时间才能愈合。伤口疤痕处有脓,常因污染未清除、异物未取出、深层组织变性坏死等引起。伤口疤痕处有脓液,这是医学临床上常见的情况。一般称为痂下脓。多见于伤后伤口简单处理,但深部污染未清理干净的患者。也可见异物取出不及时,或深层组织变性坏死。如果痂下脓胸不及时治疗,往往会有三种结局。
第一,少量的痂下积脓可能会限制机体的吸收,逐渐愈合,需要较长的时间。
二是脓吃了痂,排出体外,清创后逐渐愈合。
第三,感染进一步扩散到身体深部,形成更大更严重的难治性深部脓肿。
不管是什么原因导致的痂下脓胸,都要尽早发现和治疗。少量、小面积的焦痂脓胸可考虑口服抗生素,用注射器抽出脓液,促进愈合。痂下大量脓胸一定要及时切开痂皮,做好清创,避免感染向深部扩散,尽快做好伤口引流,促进愈合。伤口结疤了,但里面溃烂了。需要再次切开或切开彻底排脓,充分消毒伤口,给予抗生素治疗,然后进行日常换药,才能痊愈。