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食管裂孔疝必须手术吗

2023-01-22 05:25:1739健康网

食管裂孔疝不一定需要手术治疗。

如果食管裂孔疝比较严重,一般需要手术。如果不做手术,腹腔内的一些器官,包括胃、十二指肠,甚至一些横结肠,会很容易通过食管裂孔疝进入胸腔,对心脏和食道造成一定的压迫。临床上对于一些比较小的食管裂孔疝,如果没有形成明显的症状,可以简单保守治疗,避免剧烈活动。定期做常规CT或一些影像学检查,动态观察食管裂孔疝的变化。在普查中,该病的发病率为0.52%,而在疑似食管裂孔疝症状的患者进行常规胃肠X线钡餐检查时,食管裂孔疝的检出率为11.8%。对于稳定性食管裂孔疝,可以保守治疗。所以,食管裂孔疝患者一定要去正规医院治疗。根据病情的变化或严重程度,适当选择手术治疗方案,治愈疾病,当食管向胃移动并穿过膈肌时,即胃食管末端进入胃。通过的孔叫膈孔,也叫食管孔。正常情况下,胃位于腹腔内。一旦食管裂孔过大,尤其是平躺时,胃很容易进入胸腔。这种情况称为食管裂孔疝,主要是一种先天性疾病。严重者可出现反酸、出血、腹痛、消化不良等症状。建议手术矫正以消除症状。食管裂孔疝的出现首先取决于症状的类型。如果是食管裂孔滑疝,一般症状是反酸、烧心。此时,可以先考虑药物治疗。常用的药物有多潘立酮和奥美拉唑。

建议食管裂孔疝患者要改变生活方式,多运动,适当减肥,控制体重。避免容易导致胃酸分泌和反流的食物,包括高脂肪和高糖分的食物,以及咖啡、浓茶等饮料。饭后不要马上卧床,睡前不要吃东西,要在医生指导下服药。

廖聪主治医师 广州中医药大学第三附属医院    普外科

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