肋间神经痛是各种原因引起的肋间神经丛损伤,以沿肋间隙的疼痛为主要表现。病因很多,包括带状疱疹、胸椎疾病、外伤等相关疾病。
1、带状疱疹:
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,其主要病变是神经侵犯。当其侵犯肋间神经时,可引起肋间神经痛。
2、胸椎病变:
常见的病变有胸椎腰椎间盘突出、胸椎结核、胸椎肿瘤、骨质增生等,可导致肋间神经炎症和肋间神经痛。
3、外伤:
外伤可导致肋骨、胸椎骨折,可直接刺激肋间神经,引起疼痛。外伤引起的出血和炎症也可能刺激肋间神经,进而引起肋间神经痛。
4、其他:
纵隔、胸膜相关疾病可刺激肋间神经,引起肋间神经炎症,进而引起肋间神经痛。肋间神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞和神经损伤治疗。
1、药物治疗:
疼痛剧烈时给予药物缓解疼痛。优选卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等抗癫痫药物。口服这些药物可以有效缓解疼痛。
2、物理治疗:
经皮电刺激和局部物理治疗有一定的镇痛作用,尤其是对带状疱疹后神经痛。
3、神经阻滞:
对于剧烈疼痛或慢性顽固性疼痛的患者,神经阻滞非常有效。更简单的方法是选择性肋间神经阻滞。硬膜外阻滞是治疗肋间神经痛安全有效的方法。
4、神经损伤:
对于神经阻滞治疗有效但镇痛作用短暂的患者,可采用神经损伤,如肋间神经射频热凝、肋间神经化学损伤等。
平时不要吃一些辛辣刺激性的食物。吃这些食物可能会导致肋间神经痛频繁发作,注意饮食清淡,多吃水果蔬菜。