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氨茶碱中毒有什么症状

2022-09-14 14:50:4639健康网

氨茶碱的治疗剂量接近中毒剂量,临床上氨茶碱中毒较为常见。临床表现主要有消化道反应、神经系统症状、心血管表现等。通常中毒表现为发热、头痛、头晕、耳鸣、坐立不安、胡言乱语、尿量过多和尿频,甚至血尿、呼吸和心跳加快、抽搐和昏迷。中毒严重者可引起肺水肿、脑水肿和呼吸麻痹,而死亡。

1、消化道反应:氨茶碱中毒首先发生的是消化道反应。患者会出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、呕血和便血等症状。

2、神经系统症状:患者可出现头痛、头晕、耳鸣、易怒、肌肉震颤、眩晕、失眠等神经系统症状。

3、血管表现:氨茶碱中毒还可引起心律失常、血压下降等心血管系统表现。

本品不适用于持续哮喘或急性支气管痉挛患者。

4、应定期监测血清茶碱浓度,以确保疗效,而没有血药浓度过高的风险。

5、肾功能或肝功能不全的患者,特别是55岁以上的男性和慢性肺部疾病患者,任何原因引起的心力衰竭患者,以及持续发热的患者。

使用某些药物且茶碱清除率降低的患者,停止联合用药后,血清茶碱浓度维持时间延长。应适当调整药物剂量或延长用药间隔时间。建议在医生指导下进行用药,不要擅自用药,以免出现其他意外情况。

氨茶碱通常会刺激胃黏膜,容易引起上消化道出血。所以,在插胃管或洗胃的过程中,如果发现胃出血,而此时胃里还有大量的毒物残留,就要进行洗胃,但动作要轻柔。

用冷水洗胃液,必要时在胃液中加入去甲肾上腺素。如果出血量大,可以停止洗胃。

同时,酸抑制剂,如奥美拉唑,用于静脉注射。如有室性早搏和室性心动过速需紧急处理的急症出血,可用利多卡因和生理盐水缓慢静脉注射。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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