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脑血管畸形的检查方法

2023-03-26 05:07:5639健康网

脑血管畸形的检查方法是颅骨平片、头部CT、头部磁共振成像、脑血管造影。

1、颅骨平片:

如果发生脑血管畸形,检查头颅平片可以看到明显的病变。检查会显示脑膜中动脉迂曲增宽,提示血管畸形的可能。

2、头部CT:

脑动静脉畸形出血前,患者会有典型的病变,可通过CT查看。平扫可见高、低或低混合密度的局灶性阴影,伴有斑点、肿块或条痕,边缘不清。其中,高密度影由局灶性胶质增生、新出血或血流缓慢、含铁血黄素沉着异常引起,低密度影由小梗死或陈旧性出血引起。

3、头部磁共振成像:

有些患者发病时,症状不是很明显。当CT检查不能确诊时,应进行头部磁共振成像。检查不仅能显示异常血管及其与周围脑组织的关系,还能区分出血和钙化。

4、脑血管造影:

脑血管造影是脑血管畸形可靠的主要诊断方法,检查时可用于血管内介入治疗。

脑血管畸形的治疗方法:手术切除:主要用于位于体表的小血管畸形。手术可以切除血管的异常肿块,消除根源,改善脑组织的血供和循环,减少癫痫的发生。血管内介入治疗:介入治疗目前在临床上非常普遍。通过涂抹ONYX胶进行血管内治疗,在影像学上可以治愈部分血管畸形。放射疗法:伽玛刀是首选。适用于中、小血管畸形。还有位于功能区或脑深部的血管畸形,也可以用伽玛刀放疗。联合疗法:即手术或介入和放疗。手术或血管内介入治疗后,采用放疗进行治疗。保守治疗:如果患者年龄较大,经评估出血风险不大,可以进行定期观察,即保守治疗。

邵自强主任医师 中日友好医院    神经内科

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