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如何输血小板

2023-01-14 05:08:0439健康网

输出血小板以前,要将血小板充分地混匀,要轻摇血袋,使血小板和血浆充分地混匀,输注时要使用Y型标准的输血器。

如使用全血制备的血小板浓缩液,多单位合并后,应尽快在4小时内输血,避免细菌污染。如未及时浸泡,应暂置于室温下保存。输注血小板时,应密切监测患者病情,输注血小板应在30分钟内完成。婴幼儿、老年人、心功能不全患者可在血小板输注前给予药物,预防过敏反应,避免过敏反应发生。血小板是人体生理止血、凝血机制中的重要血液成分。如果发生血小板减少,血小板生成紊乱:如再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化等。血小板破坏或消耗增加:如免疫性血小板减少、全身性红斑狼疮、淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、新生儿血小板减少、输血后血小板减少、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、先天性血小板减少。血小板分布异常:如脾肿大、血液稀释等。若出现血小板减少,提示真性红细胞增多、原发性血小板增多、早期原发性骨髓纤维化、慢性髓系白血病、急性感染、急性溶血、某些癌症。血小板减少症可通过血小板输注、激素治疗、脾切除、免疫治疗等方法治疗。注射血小板,可直接增加自身血小板。激素治疗是指注射肾上腺糖皮质激素,阻断血小板抗体。脾切除术是免疫血小板减少患者的二线治疗。免疫抑制疗法也可治疗免疫性血小板减少症,但一般自身免疫力也降低。

可以多吃一些高蛋白食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋等,补充优质蛋白质。多吃蔬菜水果,补充维生素。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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