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什么病会误诊为多发性骨髓瘤

2023-04-16 05:08:1939健康网

骨结核和骨转移瘤可表现为骨质破坏甚至多发性骨填充缺损,因此容易误诊为多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤有多种表现,主要包括骨髓瘤细胞浸润骨髓、骨组织和髓外组织的症状,如骨损伤、贫血、神经系统损伤、髓外浸润,以及血浆蛋白异常引起的临床表现,如肾功能损伤、高钙血症、肝炎、高粘滞综合征、出血倾向、淀粉样变等。其临床表现多种多样,包括骨损伤、贫血、肾功能障碍、高钙血症、高粘滞综合征、感染和出血倾向。有些患者缺乏临床症状,对于长骨病理性骨折、脊髓受压脊柱骨折或脊柱不稳的患者,手术治疗是可行的。急性肾衰竭通常由脱水、感染和静脉肾盂造影引起。慢性肾衰竭的原因有很多。这是因为培哚被上皮细胞的细胞质吸收沉积,使肾小管细胞变性受损。高钙血症导致肾小管和集合管损伤。尿酸在肾小管过度沉积导致尿酸性肾病。肾淀粉样变性、高粘滞综合征和骨髓瘤细胞浸润。

由于患者背部、胸部、四肢的游走性骨痛,会不断出现呻吟和面部疼痛。此时,家属应给予更多的关心、体贴和安慰,并要求患者多做深呼吸练习、听音乐、读故事、看电视等。为了转移注意力。对于长期卧床的患者,家属要帮助其翻身,防止褥疮。每天用温水擦洗,及时更换病号服和床单,保持病人皮肤清洁和床铺平整。禁止挖鼻孔和抓痒。家属要经常帮助患者在饭前、晚上睡觉前洗手、漱口、剪指甲。病人发烧时,家属要用温水擦拭,并要求病人多喝水。居住环境要安静舒适,室内光线充足,经常通风消毒。睡觉时使用硬板床,避免使用弹力床,对疾病恢复有积极作用。

杨海青副主任医师 四川省人民医院    血液科

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