杨海青 副主任医师
四川省人民医院 - 血液科
血小板减少性紫癜的产生原因有免疫因素，有非免疫因素，也有一些是消耗性因素引起的。
1、免疫因素：
是患者体内产生的血小板抗体，或类似于血小板的抗体，攻击血小板，导致血小板破坏加速，从而引起皮肤、黏膜、内脏出血等症状。该原因引发的病症可分为急性型和慢性型。急性特发性血小板减少性紫癜多见于6岁以下儿童。一般此病起病急，皮肤黏膜常出现淤点，甚至血肿、血疱，多见于碰撞部位。慢性特发性血小板减少性紫癜多见于年龄在40岁以下的女性，尤其是育龄女性。病程缓慢，常表现为皮肤黏膜的青肿和擦伤，少见黏膜和内脏的严重出血等症状。
2、非免疫因素：
通常是继发性血小板减少性紫癜形成的主要原因。继发于某些理化因素，如接触某些化学物质，也可继发于骨髓浸润性疾病，也可继发于维生素和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，可导致血小板生成无效。可以通过治疗原发病，去除血小板减少的诱因是关键，消除原因并改善症状。
3、消耗性因素：
比如血栓性血小板减少性紫癜，主要分为遗传性和获得性两种类型。遗传性是由于基因突变或缺失，导致酶活性降低或缺失引起的血小板减少性紫癜。获得性是患者自身存在的抗体，刺激内皮细胞释放过多的大分子聚合物，可继发于感染、药物、自身免疫性疾病、肿瘤、骨髓移植等疾病。
血小板减少性紫癜主要是怕出血，建议患者在饮食上避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、生葱、生蒜以及酒等食物。避免吃热性食物，如羊肉、狗肉、麻雀肉、韭菜、荔枝等食物。以及避免吃一些粗、长纤维的食物，比如麻花、干馍馍、饼干等食物。