小儿心包积液的主要症状有胸闷、胸痛以及气短、疲劳等。
心包积液的症状是由病因和积液产生的速度和量来决定,只有少量心包积液,心包腔内压力不升高时,可无任何自觉症状。偶尔这些患者会因心包膜持续伸展,而感到胸部压迫性钝痛、胀痛或压迫感。大量心包积液时,可因邻近组织器官机械性受压而产生各种症状。包括食管受压引起吞咽困难。气管、支气管受压,这可以引起咳嗽。肺组织受压及随后产生的肺不张,导致呼吸困难。喉返神经受压致声音嘶哑。膈神经受压引起呃逆。邻近的腹腔脏器受压,可产生恶心和上腹的胀满感。此外,尚有原发性疾病的症状。
小孩心包积液的治疗方法有:
1、根据病因:若是感染引起的,进行抗感染治疗;非感染引起的,对原发病给予相应治疗;若是是肿瘤引起的,应对肿瘤进行相应的治疗;
2、根据心包积液量进行治疗:心包积液是否引流取决于患者是否有心包填塞症状。若是心包有压塞症状且心包积液过多,则进行相应的心包穿刺,并放置引流管将心包积液引出。只有当心包积液排出时,心脏才能恢复正常的节律性搏动;
3、根据并发症处理:若是反复心包积液导致心包粘连,临床上称为缩窄性心包炎,需要相应的手术治疗。手术治疗是去除影响心脏的粘连组织。取出后,心脏有足够的空间恢复,心脏可以正常工作。
因此,心包积液的治疗分为病因治疗、根据心包积液量进行相应治疗和根据患者是否有并发症进行相应治疗。