脊髓损伤asia分级标准

脊髓损伤高压氧做多久有效果，需要根据患者脊髓损伤的程度进行判断。如果损伤程度较轻，一般高压氧治疗1-2个月后有效果，如果损伤程度较重，一般需要3-6个月，甚至是更长时间才有效果。 脊髓损伤是指由于外伤、炎症、肿瘤等因素造成的脊髓损伤，患者会出现损伤平面以下肢体瘫痪、感觉障碍、括约肌功能障碍等症状。脊髓损伤在急性期时，通过高压氧治疗，能够促进局部血液循环，改善脊髓缺血，促进骨骼和神经功能的恢复。如果患者的脊髓损伤程度较轻，一般高压氧治疗1-2个月也会有效果。如果脊髓损伤的情况较重，患者在经过手术治疗后，还需要进行高压氧的持续治疗，一般需要3-6个月，甚至更长时间才会有效果。 此外，脊髓损伤的患者在进行高压氧治疗时，要注意保持呼吸道通畅。同时患者还需要注意配合肢体的康复训练，能够促进神经功能的恢复，并且促进局部肢体的血液循环，有助于恢复。若出现其他不适，应及时就医进行治疗，以免延误病情。

胸椎脊髓损伤的症状主要表现为运动障碍、感觉障碍、体温失调等。 1、运动障碍 胸椎脊髓损伤以后由于神经离断伤可以导致所支配相应平面以下的感觉和运动功能丧失，所以会引起运动和感觉功能障碍，要在早期及时应用激素冲击疗法，同时在医生指导下配合应用营养神经的药物，比如神经节苷酯、甲钴胺、腺苷钴胺等进行治疗。 2、感觉障碍 胸椎脊髓损伤之后如果损伤到感觉神经，可能会出现感觉功能障碍，出现疼痛，麻木，烧灼感等情况。患者通常可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，常用的药物有地塞米松、甲泼尼龙等，避免脊髓损伤部位水肿、避免脊髓损伤的情况加重。 3、体温失调 胸椎脊髓损伤后，受伤平面以下皮肤可能会导致汗腺异常，对气温变化丧失调节和适应功能，容易产生高热，严重的情况下体温可达40℃以上。患者需要及时进行手术治疗，去除压迫脊髓的碎骨、异物、突出的椎间盘或骨折的脊椎骨，还可以清除脊椎内的血块和积液，但无法使损伤的脊髓恢复功能。

脊髓损伤高热可以通过冰敷、温水擦拭、酒精擦拭、口服药物、注射用药等方式进行降温。1、冰敷如果患者脊髓损伤后出现了高热的情况，可以使用冰袋或冰毛巾对额头、腋窝、腹股沟等部位进行冰敷，能够促进局部血管收缩，帮助身体散热，从而达到降温的目的。2、温水擦拭患者可以使用温水擦拭身体，如腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位，能够促进血液循环，带走体表的热量，从而达到降温的目的。3、酒精擦拭患者也可以在医生指导下，使用稀释后的酒精擦拭身体，如腋窝、手心、脚心等部位，能够通过酒精蒸发的原理带走体表的热量，从而达到降温的目的。4、口服药物如果患者体温超过38.5°C，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，能够起到降温的作用。5、注射用药如果患者出现高热的情况，通过上述方式效果不佳，建议及时就医，在医生指导下使用盐酸氯丙嗪注射液、复方氨林巴比妥注射液等药物进行注射治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持清淡饮食，可以适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，有利于身体健康。

脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则，需要根据患者严重程度进行选择。其可分为轻度脊柱骨折脊髓损伤、严重脊柱骨折脊髓损伤。 1、轻度脊柱骨折脊髓损伤 对于轻度脊柱骨折脊髓损伤患者，如果没有出现明显的结构改变，可以通过针灸、按摩来缓解，能够促进血液循环，具有活血、放松神经的作用。两者配合治疗，对患者病情的恢复比较有帮助。患者也可以遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B1等，能够有效地避免神经进一步出现损伤，从而缓解病情。 2、严重脊柱骨折脊髓损伤 如果患者脊柱骨折脊髓损伤比较严重，发生明显的结构改变，可以通过复位固定手术缓解。通过手术方法在受伤部位植入椎弓根螺钉，用来矫正移位的脊柱，并加以固定，能够很好地治疗脊柱骨折脊髓损伤。患者也可以选择微创治疗，例如经皮穿刺后将骨水泥注入椎体，或用球囊方式恢复椎体高度，从而减轻疼痛感。如果患者有神经压迫症状，也可以选择开放手术解除神经压迫。术后早期患者需要卧床休息，后期可以通过康复训练治疗改善，从而提高生活质量。

颈脊髓损伤，通常需要进行药物治疗、手术治疗以及康复治疗等方法治疗。颈脊髓损伤一般是脊髓震荡、脊髓挫裂伤、开放性损伤等原因所致。 1、药物治疗 对于症状较轻的患者，可首先使用药物治疗，如地塞米松、呋塞米、甲泼尼龙等，或静脉输注脱水药物，如甘露醇等，可以减轻继发性脊髓损害，也可以使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素B12等，可改善神经组织代谢，促进轴索及其蛋白质的合成，保持轴索功能。但是患者的具体症状不同，所以治疗药物的选择也不同，建议患者应当遵医嘱用药治疗。 2、手术治疗 而对于病情严重的患者，需要扩创缝合，采用椎板切除减压，从而清除了异物、骨片以及血肿，达到了有效修补硬脊膜瘘的疗效，帮助神经根的吻合，应当去专业的医院实施手术。 3、康复治疗 康复治疗包括手功能治疗、下肢治疗、呼吸训练，因为颈脊髓损伤患者可能会出现呼吸肌麻痹的症状，所以训练腹式呼吸非常有必要。其次，还应进行电刺激、物理因子治疗，这些对颈脊髓损伤帮助恢复有很大作用。

完全性脊髓损伤完全恢复几率比较小，即使是一小部分出现损伤，也会出现严重的后遗症。 完全性脊髓损伤是指损伤情况比较严重，造成了某一平面脊髓功能和器质的完全损伤。脊髓是属于中枢神经系统的一部分，中枢神经系统在损伤之后，一般恢复起来非常困难。完全性脊髓损伤对患者的身体影响较大，可能会出现感觉障碍、运动障碍和尿便障碍等。早期部分会产生软瘫、反射消失，之后部分病例会出现硬瘫、肌张力增高等症状。脊髓即使是一小部分的损伤，也有可能会产生比较严重的后果。 完全脊髓损伤患者应积极治疗，可以在医生的指导下口服甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物治疗，也可以通过手术治疗的方式来缓解某种症状。对外还要避免再度压迫，以免加重病情。在日常生活中要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激油腻食物，保证充足睡眠，养成良好生活习惯。

脊髓损伤的坐起训练包括借助辅助器具、进行上肢支撑、训练核心力量、逐步增加角度、稳定身体平衡等。如有不适建议患者及时就医。 1.借助辅助器具：辅助器具可为脊髓损伤患者坐起提供支撑与助力。患者可使用特制的床边扶手，患者双手握住扶手，借助其力量慢慢撑起上半身。开始时可先尝试小幅度撑起，每次撑起保持10秒，随着力量增加逐渐延长时间，反复多次练习。 2.进行上肢支撑：上肢有力的支撑是坐起的关键，患者可平躺在床上，双臂弯曲，手掌撑于床面，利用上肢力量将上半身撑起，过程中肩膀发力，撑起高度以自己能承受为宜。 3.训练核心力量：核心力量能稳定身体帮助坐起。患者可尝试仰卧屈膝，将双脚平放在床上，双手抱头，收缩腹部肌肉，将肩部和上背部抬离床面，每次抬起保持5-10秒。 4.逐步增加角度：循序渐进增加坐起角度可适应体位变化。开始时可在床头垫一个薄枕头，使上半身稍抬起，适应后逐渐增加枕头高度，每次增加角度后保持15分钟，感受身体的适应度。 5.稳定身体平衡：平衡稳定能在一定程度上确保坐起安全。患者坐起后，可将双手放在身体两侧，轻轻左右移动身体，感受重心的变化，然后再前后移动。 脊髓损伤的康复是一个长期的过程，需要持之以恒的努力和耐心。除了上述治疗措施外，患者还应遵循医生的建议进行定期复查和评估，并积极参与物理治疗。此外，保持积极的心态、合理饮食、适度运动也是促进康复的重要因素。

脊髓损伤导致下肢僵硬紧绷，可能是由长期制动、肌肉损伤、关节僵硬、肌张力增高、周围神经损伤等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。1、长期制动如果患者脊髓损伤后需要长期卧床，可能会导致下肢血液循环不畅，从而出现下肢僵硬、紧绷的情况。建议患者可以通过按摩的方式，促进下肢血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以通过热敷的方式，缓解不适症状。2、肌肉损伤脊髓损伤后，可能会导致肌肉损伤，出现下肢僵硬、紧绷的情况。患者可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。3、关节僵硬脊髓损伤后，可能会导致患者关节周围的肌肉出现损伤，从而出现关节僵硬的情况。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解关节僵硬的情况。另外，患者也可以遵医嘱通过关节松动术、关节镜手术等方式进行治疗。4、肌张力增高脊髓损伤后，可能会导致患者肌张力增高，出现下肢僵硬、紧绷的情况。患者可以在医生指导下使用巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。5、周围神经损伤脊髓损伤后，可能会导致周围神经损伤，出现下肢僵硬、紧绷的情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。患者在日常生活中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。

颈脊髓损伤压迫神经的患者，可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗、中医针灸、手术治疗等方式进行处理，建议患者及时就医治疗。1、一般治疗如果患者的病情相对比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，短时间内避免做比较剧烈的运动，也要避免过量运动。2、药物治疗如果患者已经出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱配合使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、谷维素片等。3、康复治疗患者可在医生指导下通过运动训练、感觉训练、语言训练等方式进行康复治疗，有助于促进功能恢复。4、中医针灸患者可在医生指导下通过中医针灸的方式进行治疗，可以起到舒筋活络、行气活血的作用，有利于病情的恢复。5、手术治疗如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，患者还可以通过颈椎前路减压融合术、颈椎后路颈椎间盘突出切除术等方式进行处理，从而达到改善疾病的效果。建议患者及时就医，以免延误病情。患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上患者需要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。

通常情况下，脊髓损伤可能会导致尿失禁，也可能会出现尿潴留的现象。 因为脊髓损伤主要是脊椎受到外力打击，导致脊椎部位存在骨折引起的，可能会使患者出现感觉障碍、疼痛、肌肉痉挛等不良反应严重时，还会伴随瘫痪、大小便失禁等异常现象。如果个人脊髓受伤以后可能会对脊髓排尿中枢神经系统造成一定的刺激，从而出现括约肌功能丧失，伴随尿失禁的现象。如果个人括约肌功能障碍脊髓处于休克期，可能会出现膀胱憋尿肌麻痹，从而导致患者出现尿潴留的症状。所以当患者出现脊髓损伤以后，可能会出现尿失禁，也可能会伴随尿潴留的情况。 如果个人脊髓损伤以后出现了大小便失禁的现象，可以通过导尿管的方式进行改善。也可以在医生的指导下服用醋酸地塞米松片、醋酸氢化可的松片等药物进行治疗。对于症状比较严重的患者，可以通过颈椎全椎板切除减压术或椎板切除术等手术进行治疗。