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淋巴水肿怎样治疗

2023-02-20 05:11:5139健康网

淋巴水肿其治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。

淋巴水肿是一种慢性进行性疾病,是由于淋巴回流受阻,导致淋巴在皮下组织不断积聚,甚至导致纤维组织增生。其临床特点是好发于四肢,尤其是下肢。表现为肢体肿胀,早期多为凹陷性水肿。休息或抬高患肢后,水肿减轻。后期患部皮肤和皮下组织纤维增生,汗腺和皮脂腺被破坏,皮肤粗糙增厚。所以也叫象皮肿,而且会引起继发感染,形成溃疡。

1、药物治疗:

以口服药物为主。急性淋巴水肿患者可在医生的指导下口服抗感染药物,包括抗细菌和真菌感染。比如环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。此外,慢性淋巴水肿患者也可口服呋塞米减轻水肿。

2、手术治疗:

主要手术方法包括带蒂皮瓣移植、大隐静脉移植、淋巴系统桥接等。促进淋巴血液循环,缓解水肿症状。但不适用于先天性淋巴水肿及无淋巴管或淋巴管过细者。

3、物理治疗:

对于慢性淋巴水肿患者可以抬起患肢,使用医用弹力袜,促进淋巴回流,从而缓解症状弹性绷带主要用于加压包扎,促进水肿消失。其次,可以采用手法按摩和体位引流来促进水肿的消失。

对于淋巴水肿患者,忌食辛辣刺激性食物,急性期患者应注意减少水的摄入和低盐饮食,以减少水和钠在组织中的潴留,有利于水肿的治疗。积极预防丹毒和丝虫病感染是降低本病发病率、缓解症状、控制病情发展的重要因素。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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