吴晓 主治医师
江西省中西医结合医院 - 肛肠外科
肛裂微创手术可用中医小针刀治疗，具有愈合快、费用低、微创、无痛的特点，是中医传统治疗方法。
对于重度肛裂，保守治疗无效或小针刀治疗缓慢，不能完全切除病灶。应采用手术切除，以达到治疗肛裂的目的。肛裂术后要饮食规律，忌烟酒辛辣，增加运动，防止便秘。肛裂微创手术涉及三个步骤，手术前需要麻醉，以避免疼痛等突发情况。手术过程中，需要切除肛裂。在手术最关键最严谨的部分，手术中会直接切除肛裂。如果肛裂比较严重或者裂口比较大，手术过程会相对复杂，花费的时间也会相对多一些。手术后需要对切除部分的伤口进行缝合，这是最后也是最关键的一步。综上所述，肛裂微创手术的治疗流程是麻醉、切除患部、缝合。如果患有肛裂，可以去正规医院的肛肠专科就诊。
一般选择腰麻，除了部分有特殊脊柱疾病或服用特殊抗凝药物的患者，不能选择腰麻。消除紧张和焦虑，尽量放松。术前禁酒禁食，遵医嘱。腰麻后一般要躺6个小时，不能抬头。术后麻醉需要6-8小时，不要紧张恐慌，这是正常的药物下降过程。肛裂微创手术包括肛门外侧内括约肌切断术和肛裂切除及黏膜下移术。护理，术后应在枕头上躺6小时。术后切口疼痛，要及时使用止痛药物。术后要多喝水，勤排尿，避免尿潴留。如果排尿困难，可以在小腹热敷，排尿时尽可能放松，或者听流水声刺激排尿。必要时可口服坦洛新缓释片。手术后应避免大便干燥。宜饮食清淡，多喝水，多吃纤维素含量高的食物，必要时口服润肠药物。之后可以用高锰酸钾或者中药坐浴，肛门外侧内括约肌切断术，不能坐浴，以免感染。术后应及时更换敷料。