乳腺炎怎样治疗

哺乳期乳腺炎，早期脓肿未形成时，以抗生素和局部治疗为主，脓肿形成后，以手术治疗为主。非哺乳期乳腺炎的治疗需要根据病理类型选择合适的药物和手术治疗。

1、药物治疗：

哺乳期乳腺炎：抗生素治疗：由于感染的细菌多为金黄色葡萄球菌或链球菌，因此无需等待细菌培养结果。使用青霉素、青霉素苯唑西林钠和头孢第一代抗生素进行治疗，以消除感染。对青霉素过敏的患者可以用红霉素。由于抗生素可通过乳汁影响婴儿健康，一般需要避免使用四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、甲硝唑等药物。局部治疗：可用局部热敷促进炎症消散，吸奶器吸出乳汁。因为停止母乳喂养不仅影响宝宝吃奶，还提供了乳汁沉积的机会，一般不停止，但患侧乳房应停止哺乳，用吸奶器吸尽乳汁，使乳汁顺利排出。非哺乳期乳腺炎：在乳腺导管扩张的急性期，可用广谱抗生素联合甲硝唑控制炎症反应。肉芽肿性小叶性乳腺炎可先用类固醇激素减轻。

2、手术治疗：

哺乳期乳腺炎：脓肿切开引流：如脓肿已形成，应及时切开引流。脓肿切开引流后，应停止患侧哺乳，进行母乳喂养，否则会有乳汁不断从伤口排出，影响愈合。微创治疗：微创治疗包括b超引导下穿刺抽脓和乳腺管穿刺引流。这种治疗方法避免了大切口引流，减少了换药的痛苦，也避免了术后疤痕修复，不会影响乳房的美观。非哺乳期乳腺炎：以外科手术为主，通常在无明显急性炎症，肿块稳定有限时进行。手术的原则是彻底切除所有病变组织，避免复发。

患者应保持营养均衡，给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪、易消化的食物。多喝水。应少吃或不吃补奶食物，如鸡汤、猪蹄等，以减少乳汁的分泌和沉积。忌生冷、油腻、刺激性食物，如冷饮、油炸食品、辣椒等。