小儿肠梗阻可能由肠套叠、肠道先天畸形、肠道寄生虫病等引起。
小儿肠梗阻是小儿最常见的腹部外科疾病之一。发病有很多原因。基本分类是机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。小儿肠梗阻的原因是肠道受压或成角及肠内容物引起肠梗阻而出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等一系列消化道症状。
一、最常见的是小儿肠套叠引起的肠梗阻。
最典型、最明显的临床症状是阵发性哭闹和腹痛。一般在回盲部和右上腹可摸到肿块。因为位置高,孩子有时会呕吐。如果持续时间长,梗阻时间长,就会出现大便僵硬和肠坏死。b超或手术空气灌肠可明确诊断。一方面与儿童肠道的生理特点有关。另一方面,可能因感染性疾病、饮食结构改变而诱发肠套叠,导致肠梗阻。患者会发烧,叩击腹部会有流动的浊音。这种情况说明肠道已经被卡住坏死,腹腔渗出,腹膜炎复杂,会有明显的反跳痛和肌肉紧张。因此,应及时选择剖腹手术进行肠切除吻合。
第二,肠道先天畸形。
主要见于先天性巨结肠、先天性肠重复畸形、先天性肠闭锁或狭窄等。会影响肠道的正常蠕动和排空功能,引起肠梗阻。先天性巨结肠位于低位,表现为结肠和直肠排便困难。孩子无法独自排便,这种情况越来越严重。临床上也可见腹胀,但很少出现明显的腹痛和呕吐。
第三,肠道寄生虫病。
患有肠道蛔虫病,肠道内聚集大量蛔虫和虫卵,引起肠梗阻。
应重视小儿肠梗阻。首先,预防是临床治疗肠梗阻的主要方法。如果有腹部手术史,患者要注意少食多餐,选择容易消化的食物,避免食用纤维素过多的食物。其次,定时排便,最好是每天排便。另外,饭后避免剧烈运动,降低肠扭转的风险。最后,注意当地的温暖和生活规律。