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黑便原因

2023-01-26 10:03:5039健康网

黑柏油便的成因是上消化道出血时,血液长时间滞留在肠内,血红蛋白在肠内与硫化物结合形成硫化亚铁,使大便呈柏油样黑色有光泽。任何能引起上消化道出血的疾病都有可能导致柏油大便。

黑便又称柏油便,是上消化道出血的常见症状。上消化道出血时,血液经过肠道,血红蛋白中的铁在肠道菌群的作用下转化为硫化铁。硫化铁刺激肠黏膜分泌黏液,使排出的黑便表面有光泽,呈沥青状。血液在肠道停留时间越长,颜色越深。时间越短,颜色越红。

一、症状原因1。

溃疡性疾病。如食管消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡和应激性溃疡。

2、机械损伤。

包括物理和化学损害。如食管和贲门黏膜撕裂综合征、摄入强酸、强碱或其他化学物质等。

3、血管疾病。

如食管静脉曲张、胸主动脉瘤破入食管或腹主动脉瘤破入十二指肠、遗传性毛细血管扩张症、流行性出血热等。

4、肿瘤,食管、胃的各种良恶性肿瘤,可因表面糜烂、溃疡或坏死而出血,也可因肿瘤组织侵蚀血管而出血。

5、血液疾病如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血等。

6、结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等,累及胃肠道也可引起上消化道溃疡导致出血。

二、常见病。

消化性溃疡、胃十二指肠溃疡、应激性溃疡、食管和贲门黏膜撕裂综合征、食管和胃静脉曲张、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、遗传性毛细血管扩张症、流行性出血热、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。

如果患者长期卧床,应对皮肤受压部位进行按摩,防止压疮。给予必要的生活帮助,每天做好口腔护理。出血期间,遵医嘱禁食。

赵英帅主治医师 河南省人民医院    全科医学科

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