营养不良性肝硬化 治疗

肝硬化确诊后，应尽早开始综合治疗。注意病因治疗，必要时抗炎、抗肝纤维化，积极防治并发症，随访时动态评估病情。如果药物治疗效果不佳，可以考虑胃镜和介入治疗，如果症状符合，可以进行肝移植。

1、病因治疗。

HBV和丙型肝炎病毒引起的肝硬化。代偿期：抗病毒治疗。肝功能好的患者也可以在严密监护下选择干扰素，疗程为1年。目的为延缓和减少肝功能失代偿和原发性肝癌的发生。失代偿期：需要长期甚至终身口服抗病毒核苷类似物，如恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗。酒精性肝硬化：应该戒酒。糖皮质激素、美他多辛和S-腺苷甲硫氨酸通常用于治疗。美他多辛可加速血清中乙醇的清除，S-腺苷甲硫氨酸可改善症状和血清指标。

2、急性治疗。

消化道大出血的治疗：为了纠正低血容量性休克，应迅速给患者补液和输血。防止消化道出血。

3、一般性治疗。

代偿期患者可参加轻劳动，失代偿期并发症患者应卧床休息。患者应控制钠和水的摄入。控制在每天一点五到二点零克，水的摄入量应限制在每天1000毫升左右。营养不良的肝硬化患者应尽可能保证热量供应，避免低血糖，补充各种维生素，并酌情注射血浆或白蛋白。当并发严重肝性脑病时，几天内禁食蛋白质，待神志清醒后，根据患者的耐受力逐渐增加蛋白质的摄入量至目标量。为避免长期饥饿，建议少量多餐，每天4到6餐，以植物蛋白为主。

营养不良性肝硬化，建议患者应该到正规医院的肝病科，来进行系统的治疗，以及进行营养科的辅助治疗，进行中药调理等，通过综合治疗来达到最有效最快的效果。

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