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肛周脓肿是什么原因造成的

2023-03-17 10:04:1639健康网

引起老年人肛周脓肿主要是细菌感染后肛窦发炎引起的。

肛周脓肿又称肛周脓肿,是指肛管直肠内或周围软组织发生急性化脓性感染,形成脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,偶有厌氧菌和结核分枝杆菌,常为多种病原体混合感染。肛周脓肿早期表现为肛管周围皮肤红、肿、热、痛。与其他类型的脓肿类似,肛周脓肿也是最早出现疼痛,只是疼痛程度有轻有重;可以看到肛管周围有凸起和红皮;用手摸脓肿,压下去能感觉到脓肿滚烫疼痛。脓肿可处于肛管前、后、左、右四个位置,患者可自行触摸。如果身体抵抗力下降,或者生活作息不规律,感染可以进一步扩散,沿着肛管周围的缝隙,导致肛管周围组织坏死液化,最后形成脓液,会引起肛管周围胀痛,严重的甚至会出现发热等全身性感染。肛周脓肿诊断明确后,主要治疗方法是手术。术后按时换药,保持肉芽组织新鲜,保持手术伤口引流通畅。肛周脓肿术后也要保持清洁,尤其是排便后,可采用中药坐浴和熏洗。

肛周脓肿可以通过以下方法降低患病风险:首先,预防和治疗便秘和腹泻。当便秘发生时,储存在直肠内的粪便很容易堵塞肛管隐窝,引起隐窝炎,最终形成脓肿。大便干燥变硬,排便时抓挠肛管隐窝也容易引起感染。长期腹泻会刺激隐窝的炎症,稀便容易进入隐窝,诱发感染。因此,预防便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘具有重要意义。其次,及时治疗可引起肛周脓肿的疾病。管门隐窝炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核等。应积极治疗,以免发展为肛周脓肿和肛瘘。最后,排便后坐浴,每天洗肛管,对预防感染有重要意义。

余绪超主治医师 江西中医药大学附属医院    普外科

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