乳腺炎通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
乳腺炎是由乳腺过度充盈或乳腺导管阻塞引起的继发性感染,主要临床表现为高热寒战、胸痛肿胀、化脓溃疡、压痛等。
1、一般治疗:
哺乳期乳腺炎应注意保持乳头清洁,排空乳房,早期局部冷敷以减少水肿,热敷以促进炎症团形成后炎症的吸收。
2、药物治疗:
对于有明显临床表现的患者,如红肿、发热和疼痛,可采用抗生素结合物理疗法。根据药敏试验,尝试鉴定病原菌并选择药物。哺乳期乳腺炎和部分非哺乳期乳房炎急性期需要用抗生素治疗,部分非哺乳期乳腺炎需要先用激素治疗,以减少病灶。在脓肿形成之前,抗生素治疗可以取得良好的效果。通常,使用青霉素进行治疗,或使用对青霉素酶耐药的苯唑西林钠,或使用头孢菌素第一代抗生素,青霉素过敏可用红霉素治疗,有些抗生素会通过母乳影响婴儿的健康。因此,女性在哺乳期应避免使用四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类、甲硝唑等药物。
3、手术治疗:
哺乳期乳腺炎,如脓肿形成,需要切开和引流,一般情况下,应进行放射状切口,以避免损坏乳腺导管。乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口,深脓肿或后乳房脓肿可沿乳房下边缘形成弧形切口,并通过后乳房间隙引流。如果脓腔较大,可在脓腔的低部分增加另一个切口,用于口对口引流。非哺乳期乳腺炎可在非急性期、肿块稳定时进行手术治疗,切除肿块。
建议患者饮食清淡,少吃生冷、辛辣、刺激性的食物,注意休息。
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