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类风湿性关节炎手指疼怎么办

2023-03-28 05:06:1139健康网

类风湿性关节炎患者手指疼可以使用糖皮质激素或者非甾体抗炎药进行缓解。

类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,其特征是侵袭性和对称性多关节炎。病因和发病机制复杂。在遗传、感染、环境等因素的共同作用下,自身免疫反应引起的免疫损伤和修复是RA发生发展的基础。临床表现因人而异,多为慢性起病,以手、腕、足等关节对称性肿胀疼痛为首发表现,常伴有晨僵,可伴有乏力、低热肌肉酸痛、体重减轻等全身症状。少数患者急性起病,几天内出现典型的关节症状。糖皮质激素具有高度的抗炎和免疫抑制作用,能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症。但长期使用可引起水钠代谢紊乱、糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱、严重感染、骨质疏松、白内障等不良反应,故应小剂量、短疗程使用。可用的药物有曲安奈德和醋酸倍他米松。非甾体抗炎药具有镇痛和抗炎作用。通常用于缓解关节炎症状,但在控制疾病方面效果有限。应该和DMARDs一起服用。常用药物有吲哚美辛、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸、吡罗昔康、塞来昔布、萘丁美酮、尼美舒利等。药物选择要注意胃肠道反应等不良反应。

护理注意事项:可以通过深呼吸、放松肌肉和转移注意力来缓解疼痛。要保持皮肤清洁干燥,禁止刺激性洗涤产品。避免过度搔抓皮肤,谨防外伤,预防感染。避免引起血管收缩导致雷诺氏现象的因素,如避免感冒外出,注意保暖,不要用冷水洗手洗脚,避免吸烟,喝咖啡等。早上起床后可以洗个温水澡,或者把疼痛的关节泡在热水里,然后活动一下关节。晚上戴弹性手套保暖,可以减少晨僵。

张迪主治医师 山东中医药大学附属医院    风湿免疫内科

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